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依法行政刍议/卞军民

作者:法律资料网 时间:2024-07-23 00:26:23  浏览:9098   来源:法律资料网
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依 法 行 政 刍 议

党的十五届五中全会审议并通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十个五年计划的建议》,对加强法治建设、落实依法治国方略提出了要求,其中特别是对推进政府工作法治化,从严治政,依法行政进行了强调,这对于“十五”期间全面推行依法行政将起到重要的作用。
一、依法行政的内涵与意义
行政(Administration)一词,在英语中是
治理、管理和执行事务的意思,行政与施政是同一词。在我国古代《左传》中就有“行其政令”、“行其政事”之说。马克思对行政曾做出过科学的定义,即“行政是国家的组织活动”。作为行政法意义上行政的概念,是指行政主体行使国家行政权的行为。根据我国政权基本结构和内部分工,国家活动的组织即行政主体主要是国家各级行政机关。
依法行政,就是各级行政机关依据法律规定行使行政权力,管理国家事务。法律是行政机关据以活动和人们对该活动进行评价的标准。依法行政是对各级行政机关提出的要求,也是反映市场经济对政府活动的客观要求。依法行政是历史发展到一定阶段的产物。我国到八十年代未提出依法行政的原则,决不是偶然的,这是政治、经济以及法治建设本身发展的结果。就现代法治要求而言,一方面,各级政府机关要以法律为武器管理国家事务,要求公民、法人或其他组织依据法律享受权力,履行义务,对不正当行使权力和不很好履行义务的公民、法人或其他组织追究法律责任。另一方面,管理者也必须依法管理,在行使管理权力时,必须以法律为准绳,必须在法律授予的职权范围内行使职权,必须依据法律规定的要求和程序管理国家事务。法律要约束被管理的公民、法人或其他组织,同时也要约束管理者自己。在这两者的统一中,管理者依法办事是矛盾的主要方面。管理者根据法律规定进行管理,实际上也就是要求被管理者严格依法行使权力,履行义务。有了各级政府及其工作人员的依法行政,才可能会有公民的严格遵守法律。没有对管理者的要求,就无法对被管理者提出要求。因此,行政必须纳入法治的轨道,严格依法行政,这是各级政府机关行政必须遵循的原则。
依法行政原则的确立具有重要的意义:一是保证行政管理为人民服务的目标。人民需要行政机关,人民授权行政机关行使行政权力,最终目的就是要通过行政管理,为经济和社会发展服务。人民通过权力机关制定法律,表达意志,行政机关依法行政就是将保证行政管理为人民服务的目标,使行政管理不致偏离航道。二是保证行政管理的统一性、连续性和稳定性。法治国家的特点是一切社会活动在法治规范下具有统一性、连续性和稳定性,这同时也是依法行政给行政带来的优点。有了统一,才能有公平和公正。否则,在相同条件下不同对待,不同条件却相同对待,这种社会的不公正、不公平是引起群众不满的重要因素。连续性和稳定性是社会稳定的重要条件,朝令夕改,“政策多变”,必将使人民群众的活动无所适从,大大损害人民群众创造性、主动性的发挥。在建设社会主义市场经济体制过程中,管理的统一和连续是不可缺少的条件。要保持行政管理的连续性和稳定性,也只有依靠依法行政。三是保证提高行政效率。提高行政效率是行政管理最重要的要求之一。依法行政,在法律规定的范围内决策,依照法律规定执法,以保证行政管理符合国家和人民的要求,避免不公、错误和违法,减少纠纷和矛盾。同时,按法律规定的程序办事,遵守法定的操作规则,都将大大提高行政效率。四是保证对行政管理监督有统一的标准和程序。现代世界各国,行政机关大都是国家机关中权力最大,管理范围最广,人员最多,而且灵活性最高的机关。其管理的好坏,与公民、社会的利益密切相关。因此,对行政管理加强监督,法律、法规就是唯一的监督标准和监督程序,使行政符合法治的要求,防范和惩罚行政违法,避免行政不当。
二、依法行政的现实价值
全面推行依法行政,是贯彻依法治国基本方略
的重要组成部分。行政机关是国家权力机关的执行机关,宪法和法律、法规的许多规定主要是要靠行政机关来执行的,各级政府和各部门在贯彻依法治国基本方略中负有重大责任。宪法和法律是党的路线、方针、政策和人民根本利益的高度统一和集中体现。依法行政是贯彻党的路线和方针、政策,维护人民利益的根本保证,是关系到我们党执政之基能否不断巩固的重大问题。
(一)实践“代表着中国先进社会生产力的要
求”必须依法行政
从新世纪开始,我国将进入全面建设小康社
会,加快推进社会主义现代化的新的发展阶段。今后的五到十年,是我国经济和社会发展的重要时期,是进行经济结构战略性调整的重要时期,也是完善社会主义市场经济和扩大对外开放的重要时期。在这一重要时期,解放生产力,提高综合国力将是第十个五年计划国民经济发展的重要目标。成功的经济需要市场驱动,这就需要我们完善社会主义市场经济,进行经济结构战略性调整,但我们同时还应清楚地看到,支持市场驱动除了需要建立经济类型机制外,还要建立负责和透明的政府系统,完善的法治标准。英国前外相杰弗里豪曾说过:“政府必须投入大量的充足的资源,建立、维护法律制度和法律秩序。”这样才能有效地保证市场经济中的公平竟争。因此,我们可以说,市场经济从一定意义上来讲就是法治经济,市场经济越发展,对法治化要求就越高,这不仅需要一个国家的法治化,甚至需要全球的法治化。众所皆知的WTO就是一个全球的经贸规则。随着形势的发展,我国的经济成份、经济主体、社会生活方式、社会组织形式和就业岗位等呈现多样化,同时,在经济体制改革进程中还会出现一些亟待解决的问题,这一方面需要市场主体的行为必须受到法律的规范和约束,有效地应用法律、法规调整社会利益格局的变动;另一方面需要作为市场管理者和调控者的各级政府的行为必须更加有序,在严格的范围内实施。理论和实践告诉我们,没有健全的法律,就不可能建立起良好的经济秩序;不能够依法行政,就不能促使市场经济的法治化,改善投资环境就不可能真正落实,也就不可能促进生产力的发展。
(二)实践“代表着中国先进文化前进方向”
必须依法行政
社会主义民主是我国现代化建设的基本目标之一,也是社会主义文化在社会生活中的重要体现。社会主义法律体现人民意志,保障人民合法权益,调节人们之间的关系,规范和约束人们的活动,制裁和打击各种危害社会的不法行为。纪律是社会组织规定其所属人员共同遵守的规范和准则,是保证社会工作正常运行的必要观念。加强社会主义文化建设,必须增强人们的民主观念、法治观念和纪律观念,而三种观念却构成了社会主义的法治文化。依法行政要实践“代表着中国先进文化的前进方向”,就必须体现着社会主义法治文化,牢固树立法律面前人人平等的思想,保证行政主体、行政人始终在法律、法规的约束下实施行政行为,同时,也给行政相对人切实履行权力和义务创造良好的氛围。
(三)实践“代表着中国最广大人民的根本利
益”必须依法行政
我国,宪法和法律、法规都是也必须是党的正确主张和人民共同意志的统一,归根到底是体现人民共同意志,维护人民根本利益,保障人民当家作主。任何法律一旦离开了人民群众的根本利益、长远利益,就不是现代立法意义上的法律。历史上称作恶法,一个典型的例子就是希特勒的纽伦堡法,个人宣布德意志民族是全世界最优等民族,其他民族特别是犹太民族都是劣等的,这是一种独裁的个人意志的体现,而不是人民意志的体现。因此,行政主体行政时,必须坚持全民全意为人民服务的宗旨,把维护最大多数人民的最大利益作为根本原则,正确处理中央与地方的关系、集中与分散的关系、全局与局部的关系、长远与眼前的关系、国家集体与个人的关系,为民依法办事。任何行政机关是否依法行政,就视其是否把行政着眼点放在代表最广大人民根本利益上,把提高人民生活水平作为出发点和归宿,而不是有关部门的“权力均等,利益均沾”。
综合以上三个方面可以看出,“三个代表”的重要思想作为我们党的执政之基,就包含了必须通过依法行政,来促进生产力的发展,推进依法治国的进程,把人民群众的利益实现好、发展好、维护好,从而达到巩固我们党的执政之基。各级行政机关只有坚持“三个代表”,当好“三个代表,行政时才能始终用好人民赋予的行政权力,才能不断提高行政水平,才能带领人民完成建设有中国特色社会主义的伟大事业。
三、依法行政亟待解决的问题与对策
全面推进依法行政,是从严治政,建设廉洁、
勤政、务实、高效政府的根本要求。要做到廉洁、勤政、务实、高效这八个字,归根到底是必须依法行政,依法办事,从严治政。改革开放以来,我国的政府法治建设取得了显著成绩,依法行政有了很大进步。但是,必须看到还存在不少问题。最突出有三大问题和难题需要解决:
(一)解决体制上深层的矛盾
我国的行政管理体制所存在的高成本、低效益
的弊端与发展社会主义市场经济的矛盾,从很大程度上影响了生产力发展,反映到以往的政府立法工作中,主要是有关经济管理、社会管理的一些立法项目,不同程度地受到当时的体制与认识的局限,或多或少存在不能完全适应社会主义市场经济要求的这样那样的问题,主要是:体现转变政府职能,实行政企分开的原则不够,政府机关管的事情过多,办事手续失之繁锁,甚至造成权力“寻租”现象;政府部门之间职权交叉、重复,造成互相推诿、扯皮,甚至“依法打架”;对有关行政管理部门规定的权力比较具体,责任比较抽象,权力与责任不够统一;对老百姓(公民、法人、和其他组织)规定的义务比较具体,权利比较原则,权利和义务不够统一;比较重视对违法行为的制裁,而对法律规范的引导作用则重视不够;等等。
笔者认为,解决这些问题,最根本的是不仅要从外延上而且要在内涵上继续推进行政管理体制改革,通过改革使行政管理体制成为低成本,高效的。按照这个要求,政府机关行使职权应该做到:一不越位,决不要再把那些不该管,管不了,实际上也管不好的事情揽在手里;二不缺位,该政府机关管的事情就要管住,管好,杜绝不作为行为;三是不错位,政府机关不能既当“裁判员”又当“运动员”;四不扰民,该政府机关管的事情,只要能把它管住、管好,办手续越简便越好。同时,围绕提高立法质量,还需要处理好法律手段与其他社会调整手段、权力与权利、惩罚与引导、事前审批与事后监督这四个方面的关系,使有关行政管理在政府立法工作中,能够更好的体现行政管理体制和政府机构改革的精神和原则。
(二)解决实施机制上失灵的问题
完备的法律要依靠安全性能好、稳定性强、运
作效率高的机制来付诸实施。从以往的行政实践来看,依法行政实施机制上还存在着较为严重的失灵问题,具体表现为:有的行政机关和行政人法治观念淡薄,依法行政、依法决策水平不高;有的行政人员大胆弄权,习惯“暗箱操作”,领导招呼不听,群众投诉不睬;有的执法主体不符合法律规定,乱执法、乱罚款;有的地方和部门采取有利的就执行,不利的就不执行的实用主义态度;有的部门搞“自费行政”,靠权力吃“杂粮”,自收自支,权钱挂钩;有的重罚轻管,以罚代管;有的执法随意性大,该办的久拖不办,不该办的出于人情而办了;有的执法不严,显失公正,同样的违法行为,有的处理了,有的就不处理,或者处理起来畸轻畸重,引起群众不满;有的在执法中重实体轻程序,导致错案而败诉;有些基层干部和执法人员贪赃枉法,欺压百姓,成了害群之马。综上所述,这些行政机关依法应该作为的事,往往不作为;应该依法作为的事,往往乱作为;有利可图的,不该作为的也作为;无利可图的,该作为也不作为;执法实践中不讲法定职责、法定权限和法定程序。
笔者认为,解决上述问题基础在队伍、根本靠制度、关键是领导:一是加强行政执法队伍法纪教育,不断增强依法行政的观念。江总书记指出:“依法管理各项事业,是写入我们党章总纲和国家宪法的,作为管理国家各项事业的各级领导干部,必须努力学习和掌握必要的法律知识。”朱总理在全国依法行政工作会议上也指出:“所有政府工作人员尤其是领导干部一定要学法、知法、懂法。不学法,不懂法,就谈不上依法行政。”在全面推进依法行政的进程中,政府机关工作人员特别是领导干部必须要知法、守法,各级政府要建立起相应的行政人员学习、培训、考核、岗位责任制、聘用与解聘、奖励与惩处机制,使各级行政机关行政人依法行政的意识和能力得到不断加强。二是严格实行相对集中行政处罚权制度。根据《中华人民共和国行政处罚法》之规定,各级行政机关应从现行行政管理体制重大改革的大局出发,加快政府职能转变步伐,从根本上解决行政管理中长期存在的多头执法、职权交叉重复、执法扰民和行政执法机构膨胀等问题,不断提高行政执法水平和效率,降低行政成本,建立起“精简、统一、效能”的行政管理体制。三是建立和实行行政执法责任制,完善法治监督机制。通过行政机关全面建立行政责任制和评议考核制,严格限定行政执法范围,明确执法责任,建立监督制约机制,将行政机关及其行政执法人员的执法活动纳入法治化轨道,并置于有效的监督之下,保证履行法定职责,保证行政执法行为做到公平、公正、公开,严格规范,合法有效,全面提高执法水平。
(三)解决行政人员腐败的问题
行政的运作离不开人的因素。好的法律、法规
也不会自动产生效能,而需要高素质、廉洁、公平及理性的行政人员来操作和运作。世界性的政府行政中的腐败行为给依法行政提出了严峻挑战,我国也不例外。在改革开放,建设社会主义市场经济的大潮中,象陈希同、胡长青、陈克杰、叶德范这些“大”腐败分子一个接一个的出现,还有一些具体执法的“小”腐败因挂不上号依然在行政,他们以权谋私,权钱交易,弄权枉法,人情、关系、金钱大于法,不仅给国家造成重大经济损失,更为严重的是给我们党的光辉形象抹了黑。在我们的行政机关里,有些人认为法律不适用于他们,他们的任务就是执行政策,并代表国家行政,法律只是一种适用于人民的东西。所以,在改革开放的今天还存在着“后门”洞开的现象,那些掌握了“关系”这把钥匙的人,始终能够通过“后门”将自己置于更为有利的地位,而在一个完全法治化的市场体系里,他们本来是不能获得如此有利的地位的。纵观历史,腐败的危险正是法治的唯一弱点,因此,所有法律制度都需要持续不断地进行反腐败斗争,行政的基本原则要求所做的行为都必须以法律为基础(依法行政),在任何地方,任何时候,无人能超越法律。
笔者认为,解决腐败问题:一是要不断加强思想政治工作和遵纪守法教育,从根本上解决行政人员的人生观、世界观、价值观存在的认识问题,用“三个代表”的思想武装头脑,用“三讲”的要求增强拒腐不沾意识,用法律、法规和党纪、政纪规范行政行为,使所有行政机关人员做到“公生明,廉生威”。二是加大监督和查处力度。监督应是多途径、全方位、多层面的。行政机关除了接受同级人大及其常委会监督、行政系统内部层级监督、人民群众监督、舆论监督和财政、审计、政纪等专项监督外,还要进一步完善和维护政务公开制度、“窗口 式办公办事”制度、规范性文件备案审查制度、重大行政处罚报告制度,认真做好行政复议工作,加强平时执法检查、考评力度,立足于抓“苗头”堵“源头”,达到防微杜渐之目的。查处要严,对不依法行政的机关及行政人除了承担责任后果外,还要按规章视情节给予党纪、政纪、国法处分,决不姑息。三是建立合理的薪俸待遇制度,使行政执法人员只要不违法行政就能过上比较富足的生活,减轻他们心理上不平衡状态,使其在行政执法过程中不受经济利益驱动,保证行政行为合法、公平、公正。(杭州市人民政府法制办公室 卞军民)


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北京市财政局、北京市卫生局关于印发发展社区卫生服务组织以奖代补管理办法的通知

北京市财政局 北京市卫生局


北京市财政局、北京市卫生局关于印发发展社区卫生服务组织以奖代补管理办法的通知
北京市财政局 北京市卫生局




各区县财政局、卫生局:
现将《关于发展社区卫生服务组织以奖代补管理办法》印发给你们,经考核对达到规范管理的社区卫生服务组织给予资金补助。各区县要根据《北京市人民政府办公厅转发市卫生局等部门关于加快发展社区卫生服务意见的通知》精神(京政办发〔2000〕65号),积极稳妥地推进
社区卫生服务的各项工作。

关于发展社区卫生服务组织以奖代补管理办法
发展社区卫生服务是建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础,为深化卫生体制改革,完善社区卫生服务功能,全面推进我市社区卫生服务的健康发展,以满足人民群众日益增长的卫生服务要求,根据市政府转发市卫生局等部门关于加快发展社区卫生服务意
见的通知精神,特制定本办法。
一、奖励对象与资金用途
按照《北京市社区卫生服务中心(站)设置的指导意见》,对现有医疗、预防、保健机构进行体制改革、资源重组和改造。建立以社区卫生服务中心(站)为主体,以大型综合医院和专业防治机构为技术支持依托,条块结合,以块为主,形成各种卫生服务有机融化的社区卫生服务体系
。为鼓励各区县尽快建立和完善社区卫生服务中心(站),达到管理规范、服务优质的标准,对在发展社区卫生服务工作中做出成绩的区县给予以奖代补资金的奖励。
奖励的资金用于社区卫生服务中心(站)的事业发展。
二、考核的主要内容
(一)社区卫生服务中心(站)的设置
符合《北京市社区卫生服务中心(站)基本要求(试行)办法内容的规定。
(二)行业规范化服务与管理
按照北京市一、二级医院与社区站规范化达标标准通过验收,达到三个85%的指标要求(即:一、二级医院规范化服务率达到85%;考核总分达到85%;问卷调查满意率达到85%)。与大型医院建立协作关系,并有协作管理规划,严格执行《社区卫生基本服务项目和基本用药
目录》。
(三)人员管理
人员管理实行按配置设岗,按岗择人的方法,经卫生行政部门考核合格聘任上岗。
(四)信息管理
信息管理包括社区诊断、健康档案管理、信息统计、计算机管理四个方面的内容。
(五)卫生防病
卫生防病是指计划免疫、传染病管理、慢病预防等工作内容。
(六)妇幼保健
妇幼保健包括儿童保健和妇女保健工作内容。
(七)老年保健
老年保健包括健康管理和健康指导等工作内容。
(八)医疗工作
医疗工作是指疾病诊治、慢性病管理、家庭医疗、急诊急救等工作内容。
(九)社区护理
社区护理是指卫生服务中心(站)内的护理和家庭护理。
(十)社区健康教育
健康教育是指在社区针对不同人群需求开展的健康咨询、健康知识宣传栏、健康教育知识讲座等内容。
(十一)社区康复
社区康复是指残疾康复和疾病恢复期康复等内容。
(十二)社区计划生育
社区计划生育是指计划生育咨询指导、药具管理、计划生育技术服务等内容。
(十三)精神卫生保健
精神卫生保健是指一般精神卫生保健和精神疾病管理等内容。
三、考核、奖励办法
市财政局、市卫生局有关职能部门负责对社区卫生服务中心(站)的各项建设和工作开展情况进行综合考核、评比等工作。综合打分采取分项不同分制,总分为2000分。考核评比采取分年度抽项检查的方法进行,经考核、评比对达到标准的单位给予奖励。各区县要确保市级奖励资
金足额到位,严禁挪用。
本实施办法由市财政局负责解释。
北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照北京市一、二级医院与社区站规范化达标标|100 |按照市行业规范化服务标准检查及扣分。当年|
| | |准通过验收。达到三个85%的指标要求。 | |未通过市行风办检查验收的一票否决。 |
| | |---------------------|--|--------------------|
| | |与大型综合医院建立协作关系,并有协作管理规|10 |无定点协作单位标牌扣10分,无协作管理规|
|精神文明建 |行业规范化 |划。 | |划扣5分。 |
| 设 |服务与管理 |---------------------|--|--------------------|
| | |严格执行《社区卫生基本服务项目和基本用药目|10 |抽查1-2月药品入库单和50张处方、10|
| | |录》。 | |份住院病例,未按基本服务项目要求服务及收|
| | | | |费的病例一份扣1分,处方用药超范围、超剂|
| | | | |量或收费不合理一张扣0.1分。 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |社区卫生服务中心及所属站点工作人员要符合“|50 |社区卫生服务中心与站点未按要求进行岗位聘|
| 人员管理 | 转岗聘任 |北京市社区卫生服务医护人员岗位管理意见”的| |任扣10分。其中全科医生、社区护士、预防|
| | |要求,聘任上岗。 | |保健医生岗位空缺一项扣10分。抽查中心或|
| | | | |站点5-10名工作人员转岗考核证,一例无|
| | | | |证上岗人员扣2分。 |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |中心与站应做好社区诊断。资料包括:人口学资|30 |查看各种原始资料,查看社区诊断资料,缺一|
| | 社区诊断 |料、死因资料、患病资料、有关行为危险因素资| |项扣5分,无分析报告扣5分。 |
| | |料、有关社区的支持环境资料,符合实际情况,| | |
| | |有分析报告。 | | |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| |健康档案管 |档案使用率大于90%。档案书写合格率大于9|20 |抽查50份档案,档案使用率每下降1%扣1|
| | 理 |0%。 | |分,档案合格率每下降1%扣1分。 |
| 信息管理 |------|---------------------|--|--------------------|
| | 信息统计 |按时收集、整理、统计、上报卫生信息与报表,|10 |查统计报表,未报一次扣1分,迟报一次扣0|
| | |数据准确。 | |.5分数据不准确或错报一项扣1分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按区卫生行政部门规划,建立计算机管理网络。|20 |未按规定建立计算机网络扣20分。健康档案|
| |计算机管理 |实现信息统计、健康档案计算机管理。管理率2| |计算机年管理率不达标扣3分,每下降1%扣|
| | |001年60%,2003年80%,2005| |1份。 |
| | |年90%以上。 | | |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照市防病部门有关要求完成计划免疫工作。计|40 |按市防疫部门考核标准检查。无计免工作规章|
| | |免建卡建证率达100%。四苗全程合格接种率| |制度扣10分,基础资料不健全扣5分,管理|
| | 计划免疫 |2001年达90%(包括流动儿童),200| |制度不落实扣5分,计免接种室不符合要求扣|
| | |3达95以上%。 | |3分。计免建卡建证率每降低1%扣1分,四|
| | | | |苗合格接种率不达标扣5分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照市防疫部门有关要求完成传染病管理工作。|60 |按市防疫部门考核标准检查。无传染病管理制|
| | |传染病访视率、疫点处理及时率达100%。无| |度扣10分,传染病报告登记与门急诊登记不|
| 卫生防病 |传染病管理 |传染病暴发与续发事件。 | |符扣2分,传染病基础资料、访视表等缺一项|
| | | | |扣5分,漏访、漏报一次扣2分,未开展疫情|
| | | | |漏报检查扣5分,发生一起传染病暴发或续发|
| | | | |事件扣5分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照市疾病控制中心要求制定慢病预防干预计划|50 |查看资料,无社区慢病预防计划扣10分;未|
| | 慢病预防 |,落实健康人群、高危人群预防干预措施。 | |开展干预活动扣10分。抽查20份档案,干|
| | | | |预措施未落实一份扣1分。入户访视5人,一|
| | | | |户不符扣5分。 |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照市儿保所有关要求完成儿童保健工作。0-|40 |按市儿保所考核标准检查。新生儿访视不合格|
| | 儿童保健 |6岁儿童系统管理率达95%;2003年达到| |一例扣2分,各项指标不达标一项扣5分。儿|
| | |95以上。 | |童死亡错、漏报一例扣3分,未按时上报一次|
| | | | |扣1分,集体儿童保健一项不达标扣2分。 |
| 妇幼保健 |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照市妇保所有关要求完成妇女保健工作。孕产|30 |按市妇保所考核标准检查。围产保健无教材、|
| | |妇系统管理率达95%。孕产妇死亡率小于2/| |记录、计划各扣3分,各项管理指标不达标扣|
| | 妇女保健 |万。 | |5分,未按规定进行产后访视一例扣1分,不|
| | | | |掌握辖区女工保健基本情况扣5分,孕产妇死|
| | | | |亡率超标扣3分。 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |65岁以上老年人建档率:2000年60%,|50 |查看资料,建档率不达标扣20分;每下降1|
| | 健康管理 |2001年70%,2003年90%以上,2| |%扣1分。抽查20—50份档案,使用率每|
| | |005年95%以上。档案使用率达90%以上| |下降1%扣1分。 |
| | |。 | | |
| 老年保健 |------|---------------------|--|--------------------|
| | |针对老年人健康问题开展专题讲座,每年不少于|20 |查看资料,未开展专题讲座扣10分;少一次|
| | 健康指导 |四次。积极开展生活行为、科学健身指导。 | |扣2分。未开展生活行为、健身指导,缺一项|
| | | | |扣5分。 |
-------------------------------------------------------------

北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照社区常见病诊疗常规完成社区一般常见病、|50 |无诊疗常规扣10分,三次就诊确诊率不达标|
| | |多发病、慢性病诊治任务,三次就诊确诊率大于| |扣1分,门诊日志使用率不达标扣1分,缺项|
| | 疾病诊治 |95%。门诊日志使用率100%。就诊一律使| |扣0.5分,参照市局医疗文件书写标准,抽|
| | |用健康档案或手册,处方书写规范合格率达98| |查健康档案20份、处方100张,档案书写|
| | |%以上,档案病历书写合格率达90%以上。 | |一份不合格扣1分,处方书写一张不合格扣0|
| | | | |.1分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |对建立健康档案的高血压、糖尿病、冠心病、脑|50 |查看登记资料,无分类管理扣10分,项目不|
| |慢性病管理 |卒中等慢病病人进行分类管理,高血压病管理率| |全一项扣5分。高血压管理率每下降1%扣1|
| | |到2001年达30%,2003年60%,2| |分。抽查30份档案,未按要求管理发现1份|
| | |005年80%。 | |扣1分,入户2户,一份不符扣5分。 |
| 医疗工作 |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按居民需求建立家庭病床,家庭病床病历按医疗|50 |病历与建床符合率每下降1%扣2分。抽查1|
| | |文件书写标准书写,病历与建床符合率达100| |0份家床病历,书写一份不合格扣1分。抽查|
| | 家庭医疗 |%,书写合格率达90%。按居民需求建服务合| |10-20份服务合同一份未按条款落实扣2|
| | |同,按合同要求落实管理,合同管理落实率达9| |分;访视3户一户不符扣5分。 |
| | |5%以上。 | | |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |建立急救工作制度,制定心肺复苏等常见医疗抢|20 |无制度和抢救常规各扣5分。制度和常规不落|
| | |救常规。急救物品、药品完好率100%。熟练| |实各扣5分。急救物品完好率不达标扣2分。|
| | 急诊急救 |掌握必须的抢救技术及程序。 | |考核两名医护人员2项抢救技术常规,一项不|
| | | | |及格扣2分。查急诊、转诊记录一例不完整扣|
| | | | |2分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |建立急救工作制度,制定心肺复苏等常见医疗抢|20 |未实行首诊负责制扣5分,未建立转会诊制度|
| | 双向转诊 |救常规。急救物品、药品完好率100%。熟练| |扣5分,转诊不符合条件或记录单缺项一例扣|
| | |掌握必须的抢救技术及程序。 | |2分。 |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
-------------------------------------------------------------
| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |护理人员熟悉常见病、多发病护理常规,护理技| |无技术操作常规扣10分。现场考核护理技术|
| | |术操作合格率达85%以上。 | |操作(物品准备、操作程序、无菌概念),一|
| | | | |人未达标扣3分。 |
| |中心、站内 |---------------------|40 |--------------------|
| | 护理 |严格执行消毒隔离制度,常规器械消毒合格率1| |查看消毒监测记录,无监测扣3分,监测不全|
| | |00%。 | |扣1分。器械消毒不合格扣2分。 |
| | |---------------------| |--------------------|
| | |按整体化护理要求开展护理工作。 | |查护理病历,未开展体化护理扣5分。 |
| 社区护理 |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照整体化护理要求,实施各项家庭护理。护理|30 |抽查5份护理病历,诊断不明确一例扣1分,|
| | 家庭护理 |病历要求诊断明确,护理措施具体,有整体评估| |无措施一例扣3分,措施不完善一例扣1分,|
| | |内容。整体化护理率(家庭病床)2001年达| |无评估一例扣3分。抽查10份家床病历,护|
| | |50%,2002年70%,2003年90%| |理病历未达50%扣5分。 |
| | |。 | | |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |掌握辖区精神卫生基本情况(包括人口学资料、| |查看资料,基本情况缺一项扣1分。 |
| | |死因资料、患病资料、有关行为危险因素资料、| | |
| |一般精神卫 |有关社区的支持环境资料)。 | | |
| | 生保健 |---------------------|10 |--------------------|
| | |开展人群精神卫生健康宣传教育,提供健康咨询| |无健康教育计划扣1分,计划未落实扣1分。|
| | |服务。 | |未提供心理咨询服务扣1分。 |
|精神卫生保 |------|---------------------|--|--------------------|
| 健 | |按精防所要求完成社区精神疾病管理工作。填写| |未按要求管理,发现一例扣1分。卡片与报表|
| | |好表、卡、册与报表 | |数不符一项扣1分。 |
| | |---------------------| |--------------------|
| | |建立新发病、新发现、死亡、迁出迁入、出住院|20 |登记内容缺一项扣1分。报表不准确不及时一|
| |精神疾病管 |、关锁、肇事肇祸、管理病人登记。 | |次扣1分。 |
| | 理 |---------------------| |--------------------|
| | |总监护率2001年达90%,2003年达9| |按精防所要求检查。各项指标不达标一项扣2|
| | |5%,2005年达95%以上;服药率达10| |分。 |
| | |0%;肇事肇祸率小于0.5%;社会参与率达| | |
| | |50%以上。 | | |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | 组织管理 |成立健教组织,按时召开季度例会,有健康教育|15 |查看资料,无健教组织扣2分。季度例会少一|
| | |计划和总结。 | |次扣1分。无计划、总结各扣3分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |社区卫生服务中心与站设有健康知识宣传栏(板| |无宣传栏扣3分。查看宣传小样,每季度少更|
| | |),至少二月更换一次内容。 | |换一次扣1分。 |
| | 设备设施 |---------------------|15 |--------------------|
| | |社区内有相对固定的健教活动场所和健教设备。| |无活动场所扣3分,无健教设备扣3分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |针对不同人群开展健康教育知识讲座,每月一次| |活动记录少一次扣3分。 |
| | |。 | | |
| | |---------------------| |--------------------|
| | |居民健康知识知晓率达标(6种常见传染病和3| |按市健教所要求检查,知晓率不达标扣5分。|
| | |种慢性病的防治知识,平衡膳食知识),200| | |
| | |1年达70%、2003年达75%、2005| | |
| | |年达80%。 | | |
| | |---------------------|70 |--------------------|
|社区健康教 | 健教内容 |针对不同人群需求开展健康咨询。 | |查看咨询登记,无登记扣5分。登记次数与报|
| 育 | | | |表不符扣2分,无分析报告扣2分。 |
| | |---------------------| |--------------------|
| | |针对高危人群开展行为危险因素干预(包括控烟| |查看活动记录,活动缺一项扣5分。 |
| | |、限酒、指导合理营养膳食、健身活动等),活| | |
| | |动内容2001年两种以上、2003年达三种| | |
| | |、2005年达四种。 | | |
| | |---------------------| |--------------------|
| | |推行使用健康教育处方,处方使用种类2001| |未使用健教处方扣10分,健教处方少一类扣|
| | |年达三类十五种,处方使用率达50%;200| |2分,少一种扣1分。抽查慢病管理档案10|
| | |3年达三类十八种、使用率达60%;2005| |份,健教处方使用率不达标扣3分。 |
| | |年达三类二十一种、使用率达70%。 | | |
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北京市社区卫生服务规范管理与考核标准(试行)
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| 考核项目 | 考核内容 | 管理要求与目标 |分值| 考核办法 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |对因病导致肢体残疾,有可能恢复并需求康复的| |无康复档案扣5分,无康复计划扣5分。入户|
| | |患者进行管理。包括建立康复档案、制定康复计| |访视2人,与档案记录不符一例扣3分。档案|
| | 残疾康复 |划、实施康复指导与疗效评估。康复档案书写合|20 |书写一例不合格扣1分。 |
| | |格率达90%。 | | |
| 社区康复 | |---------------------| |--------------------|
| | |配有相应康复器材。 | |无器材扣4分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| |疾病恢复期 |按需求为术后和急性病恢复期患者建立家庭病床|10 |查看登记,未开展康复治疗与指导扣5分。抽|
| | 康复 |开展康复治疗与指导。 | |查病历5份,书写不合格一份扣1分。 |
|------|------|---------------------|--|--------------------|
| | |建立社区育龄妇女计划生育基本资料。 | |无基本资料扣3分,资料不全扣1分。 |
| | |---------------------| |--------------------|
| |计划生育咨 |开展计划生育宣传及指导咨询。 |20 |查看宣传记录与咨询记录,缺一项扣2分。 |
| | 询指导 |---------------------| |--------------------|
| | |开展紧急避孕和计划生育知情选择。 | |抽查2名社区医护人员,未掌握其知识与方法|
| | | | |一人扣3分。 |
|社区计划生 |------|---------------------|--|--------------------|
| 育 | |药具专人负责,有出入记录。 | |无专人负责扣3分,无记录扣2分。 |
| | 药具管理 |---------------------|10 |--------------------|
| | |有药具橱窗,药具在有效期内。 | |无药具柜扣3分,药具过期扣2分。 |
| |------|---------------------|--|--------------------|
| | |按照北京市《计划生育技术工作管理办法》实施|10 |不符合条件(房屋、器械)开展手术扣5分;|
| |计划生育技 |细则,提供节育手术等服务。计划生育手术并发| |上岗人员不符合条件一人扣2分;未按要求书|
| | 术服务 |症发生率小于1/万。 | |写病历一份扣1分,计划生育手术并发症超标|
| | | | |扣3分。 |
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2000年10月24日

韶关市防御雷电灾害管理规定

广东省韶关市人民政府


韶关市人民政府令第7号


《韶关市防御雷电灾害管理规定》已经2005年6月27日韶关市人民政府第十一届20 次常务会议通过,现予发布,自2005年9月1日起施行。







市长 徐建华







二○○五年七月八日







韶关市防御雷电灾害管理规定



第一条 为了防御和减轻雷电灾害,保护人民生命财产安全,维护公共安全,促进经济建设和社会发展,根据《中华人民共和国气象法》、《中华人民共和国行政许可法》,结合本市实际,制定本规定。

第二条 在本市行政区域内从事防御和减轻雷电灾害(以下简称防雷减灾)活动的单位和个人,应当遵守本规定。

第三条 防雷减灾工作是安全生产工作的重要组成部分,各级政府应当高度重视,实行安全第一,预防为主,防治结合的方针。

第四条 县级以上气象主管机构在本级政府领导下,负责组织管理本行政区域内的防雷减灾工作。各级安监、建设等部门,按照各自的职责,协同气象主管机构实施本规定。

市、县(市)和曲江区政府根据实际,设立防雷减灾机构,挂靠市、县(市)和曲江区气象主管机构。

第五条 各级气象主管机构应当按照合理布局、信息共享、有效利用的原则,规划全市雷电监测网,编制雷电灾害防御规划,并负责本行政区域的雷电监测和预警系统建设,组织开展雷电预报,提高雷电灾害预警和防雷减灾服务能力。

第六条 各级政府应当组织气象主管机构和安全生产等有关部门开展防雷减灾科普宣传,加强防雷减灾工作基础设施建设,根据防雷减灾的需要和有关规定,将防雷减灾事业纳入国民经济和社会发展计划。

第七条 各级政府应当根据当地实际,建立防雷减灾社会化管理体系。各有关单位应当实行防雷减灾安全监督员制度和安全员制度,并列入本单位年度安全生产考核内容。

第八条 新建、扩建、改建的建(构)筑物和其他设施的防雷装置设计,应当符合国家有关标准和规范。防雷装置应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。

第九条 防雷装置设计施工实行资质认定制度。从事防雷装置设计和施工的单位,应当取得省级以上气象主管机构颁发的相应资质证书,并接受当地气象主管机构的监督管理。禁止无证或者超出资质等级承担防雷工程专业设计或者施工。

第十条 防雷装置的设计实行审核制度。县级以上地方气象主管机构按照有关规定负责本行政区域内的防雷装置的设计审核。审核合格的设计方案,由负责审核的气象主管机构出具核准证明;不合格的,负责审核的气象主管机构作出不予核准的决定,书面告知理由。未经审核或者审核不合格的设计方案,不得交付施工,建设行政主管部门不得发放施工许可证。

第十一条 防雷工程建设实行施工监督制度。防雷工程施工单位应当按照审核同意的设计方案进行施工,按规定要求做好隐蔽工程记录,并接受当地气象主管机构监督管理。在施工中变更和修改设计方案的,应当按照原程序重新申请审核。

第十二条 防雷装置实行竣工验收制度。县级以上地方气象主管机构负责本行政区域内新建、扩建、改建的建(构)筑物和其他设施的防雷装置的竣工验收。负责验收的气象主管机构接到申请后,会同建设等部门进行竣工综合验收,并根据具有相应资质的防雷检测单位出具的检测报告进行核准。验收不合格的,负责验收的气象主管机构作出不予核准的决定,书面告知理由。未验收合格的,不得投入使用。

第十三条 投入使用后的防雷装置实行定期检测制度。防雷装置应当每年检测一次,爆炸危险环境场所的防雷装置应当每半年检测一次。

防雷装置所有者应当指定专人负责,做好防雷装置的日常维护工作,主动申报年度检测,并接受当地气象主管机构和当地政府安全生产管理部门的管理和监督检查。

第十四条 具有防雷检测资质的单位对防雷装置检测后,应当出具检测报告。不合格的,提出整改意见。被检测单位拒不整改或者整改不合格的,由当地气象主管机构责令其限期整改。

防雷检测单位必须执行国家有关标准和规范,保证防雷检测报告的真实性、科学性、公正性。

第十五条 各级气象主管机构负责组织雷电灾害调查、鉴定和评估工作。其他有关部门和单位应当配合当地气象主管机构做好雷电灾害调查、鉴定和评估工作。

遭受雷电灾害的组织和个人,应当及时向当地气象主管机构报告,并协助当地气象主管机构对雷电灾害进行调查与鉴定,不得隐瞒不报。

地方各级气象主管机构应当及时向当地政府和上级气象主管机构上报本行政区域内重大雷电灾情和年度雷电灾害情况。

第十六条 各级气象主管机构应当组织对本行政区域内的大型建设工程、重点工程、爆炸危险环境场所等建设项目进行雷击风险评估,确保公共安全。

第十七条 违反本规定,有下列行为之一的,根据中国气象局《防雷减灾管理办法》第三十三条、第三十四条规定责令改正,给予警告,可以处3万元以下罚款;给他人造成损失的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)涂改、伪造、倒卖、出租、出借、挂靠资质证书、资格证书或者许可文件的;

(二)向负责监督检查的机构隐瞒有关情况、提供虚假材料或者拒绝提供反映其活动情况的真实材料的;

(三)对重大雷电灾害事故隐瞒不报的。

(四)不具备防雷检测、防雷工程专业设计或者施工资质,擅自从事防雷检测、防雷工程专业设计或者施工的;

(五)超出防雷工程专业设计或者施工资质等级从事防雷工程专业设计或者施工活动的;

(六)防雷装置设计未经当地气象主管机构审核或者审核未通过,擅自施工的;

(七)防雷装置未经当地气象主管机构验收或者未取得合格证书,擅自投入使用的;

(八)应当安装防雷装置而拒不安装的;

(九)使用不符合使用要求的防雷装置或者产品的;

(十)已有防雷装置,拒绝进行检测或者经检测不合格又拒不整改的。

第十八条 防雷工作人员由于玩忽职守,导致重大雷电灾害事故,由所在单位依法给予行政处分;致使国家利益和人民生命财产遭到重大损失,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第十九条 本规定所称防雷装置,指接闪器、引下线、接地装置、电涌保护器及其他连接导体的总称。

本规定所称雷电防护,包括直击雷防护和雷电电磁脉冲防护。

第二十条 本规定自2005年9月1日起实施。1997年11月10日韶关市政府发布的《韶关市建筑物防雷设施管理规定》同时废止。



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